Artrosi, sintomi e trattamento dell'osteoartrosi

Artrosi — Cronica non infiammatoria comune malattia di causa sconosciuta L’eterogeneità delle cause, dei meccanismi di sviluppo, clinica, ed i risultati suggeriscono che l’osteoartrite (OA) — un termine collettivo che comprende diverse malattie, il che complica la scelta della terapia.

OA è la forma più comune di malattia articolare, è malato 10-12% della popolazione.

Il dolore, deformità e rigidità articolare sono i principali manifestazioni di OA.

Dolore alle articolazioni — il sintomo più frequente e pronunciata di osteoartrite, è stata mista. In generale, la malattia è caratterizzata dal ritmo meccanico del dolore — l’emergere di dolore sotto l’influenza dell’attività fisica quotidiana e attenuato durante il periodo di riposo notturno.

La possibilità di una continua notte alleviare il dolore associato con congestione venosa.

A breve termine del dolore «di partenza» si verifica dopo il resto e presto sullo sfondo di attività motoria. Partendo dolore causato dall’attrito delle superfici articolari in cui deposita detrito — frammenti di cartilagine e distruzione ossea. Al primo movimento nel detrito joint spinto inversioni nella capsula articolare e dolore significativamente ridotta o completamente fermo.

Può il cosiddetto «blocco joint» o «joint congelato» — pronunciato rapidamente sviluppare dolore a seguito della comparsa di «mouse joint» — un frammento di osso o cartilagine con la limitazione tra le superfici articolari, o l’introduzione di tessuti molli periarticolari. L’intensità del dolore mentre privare il paziente la possibilità di fare il minimo movimento nel giunto.

Artrosi di solito si sviluppa lentamente, e inizia con la distruzione del giunto, ma dopo qualche tempo coinvolti nel processo e altre articolazioni, più spesso quelli assunzione di compensazione aumento del carico meccanico, per scaricare il primo giunto malato.

Trattamento di osteoartrosi

Tattica medica:

— scarico meccanico delle articolazioni colpite;

— riducendo l’infiammazione;

— la prevenzione della progressione della malattia.

Mode. Manuale giunto scarico è un fattore determinante nella riduzione del dolore e nel trattamento di OA in generale. Questo include raccomandazioni relative all’esclusione di un lungo soggiorno in una posizione fissa, in piedi sui loro piedi di lunghezza, lunga passeggiata, movimenti stereotipati ripetitivi, la movimentazione di carichi pesanti, con conseguente sovraccarico meccanico di determinate regioni delle articolazioni. Negli stadi avanzati della malattia del paziente è utile per camminare con un bastone, le stampelle.

Quando espressi il dolore nella fase acuta può essere assegnata polupostelny modalità.

Dieta. Non esiste Cancella patogeni raccomandazioni dietetiche al momento. Una condizione importante per il trattamento dell’osteoartrosi del ginocchio è la riduzione del sovrappeso.

Recentemente, consigliato integratori alimentari (glucosamina, condroitina, e altri.), Ma l’efficacia non è stata confermata.

Nel trattamento dell’artrosi delle antidolorifici più comunemente utilizzati, farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) e mezzi proprietà hondroprotektivnoe.

Ksefokam — nuovo farmaco FANS. Ha attività analgesica e anti-infiammatori.

Altri FANS sono ortofena, ibuprofene, diclofenac.

La maggior parte dei FANS per prolungati danni ingestione causa per la mucosa gastrica, e disfunzione renale.

Vi è una significativa associazione tra l’uso prolungato di FANS e lo sviluppo di malattie dello stomaco e intestino: erosioni, ulcere allo stomaco, esofago e duodeno, si manifesta con dolore o sensazione di pesantezza allo stomaco, nausea, a volte vomito, bruciore di stomaco, senso di soffocamento alla deglutizione, flatulenza, diarrea e altri. Inoltre, l’uso prolungato di FANS provoca carenza di ferro anemia.

Per mezzo ha condroprotettivi (hryaschezaschitnimi) proprietà sono glicosaminoglicani, ma recentemente preferito Glucosamina e Condroitin solfato.

Se i farmaci di cui sopra per fermare il processo non riesce, la capsula articolare viene somministrato idrocortisone, metipred, Kenalog e diprospan. Insieme con l’introduzione di corticosteroidi può analgesico (Novocaina, lidocaina), il cui effetto quindi aumenta. Introduzione kontrikala (Trasylol) o gordoksa — ha effetti benefici sul metabolismo della cartilagine.

Ampiamente usato per il trattamento di riabilitazione di tecniche di fisioterapia osteoartrite ridurre il dolore e l’infiammazione e spasmi muscolari, migliorare la microcircolazione hanno un effetto benefico sui processi metabolici nei tessuti del giunto. Utilizza irradiazione ultravioletta, le correnti elettriche, campi magnetici alternati, elettroforesi e articolazioni farmaci fonoforesi. Mostrando trattamenti termali, tra cui bagni di paraffina, ozocerite, fango e fango di torba.

In assenza di sinovite efficaci bagni marini, radon, solfuro, Bishofit e bromo. Per rafforzare i muscoli si consiglia l’uso della stimolazione elettrica.

Quando si esegue pazienti massaggio osteoartrite terapeutici per evitare irritazione meccanica della capsula articolare, con particolare attenzione al lavoro con i muscoli che circondano l’articolazione. Poi diminuisce spasmi muscolari dolorosi, aumenta il tono di gruppi muscolari indeboliti, aumentando trofiche colpite articolazioni e migliorare le capacità funzionali del paziente.

Esercizio terapeutico persegue gli stessi obiettivi del massaggio, e basata sul principio: carico dinamico luce alla scarica statica completa. E ‘sbagliato si trovano spesso difficile sviluppare un consiglio congiunto, «per disperdere il sale attraverso il dolore» — questo è spesso causa di spasmo muscolare dolorosa in violazione di para-articolari trofismo, causando esacerbazione di sinovite e, infine, peggiora durante osteoartrite.

Nella sindrome di dolore prolungato segnato, non rispondono ai media tradizionali, così come significativo il trattamento chirurgico disfunzione congiunta è usato più spesso sulle articolazioni del ginocchio e dell’anca. Il cardinale è un intervento di sostituzione articolare. Impianti in cui l’unità di scorrimento è costituito da una coppia di metallo-polietilene collaudato.

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