Colecistite, sintomi e trattamento della colecistite

Colecistite — infiammazione della cistifellea. La malattia può svilupparsi rapidamente e rapidamente — colecistite acuta, o lento e pigro — cronico. Succede anche che la forma acuta fine diventa cronica.

Si è notato che colecistite di solito si verifica in donne di età superiore ai 40 anni.

Agente eziologico nella maggior parte dei casi, i batteri (Escherichia coli, streptococchi, enterococchi, stafilococchi) che rientrano nella cistifellea dall’intestino dei dotti biliari. La nascita e lo sviluppo della malattia contribuiscono a: gastrite (ridotta attività secretoria dello stomaco), colelitiasi (interrotto il flusso della bile), discinesia (violazione di attività motoria della colecisti e delle vie biliari), e così via.

Colecistite acuta. Allocare febbre catarrale degli ovini e distruttivi (pus) forme di colecistite acuta. Con forme distruttive includere ascesso, ulcerosa flemmonosa, difterica e colecistite gangrenosa. In catarrale colecistite acuta della colecisti è allargata, tesa, piena di bile acquoso (a causa di impurità di liquido sieroso).

La mucosa è iperemica, gonfio, coperto di melma fangosa. Microscopicamente e sottomucosa tra iperemia ed edema rilevato infiltrati composto da leucociti polimorfonucleati, macrofagi e strati epiteliali sgonfi. Di solito catarro acuto finisce pieno restauro della struttura della colecisti.

Completa spettacoli emocromo aumentato numero di globuli bianchi. L’attacco di colecistite acuta può durare per diversi giorni, quindi è meglio consultare un medico quando i primi sintomi. Prima dell’arrivo del perito non può prendere alcun farmaco o utilizzare rilievi di riscaldamento, altrimenti gravi complicazioni sono possibili.

Colecistite cronica può verificarsi solo o essere il risultato di acuta. A seconda del quadro morfologico specifica è catarrale e purulenta. In colecistite catarrali croniche parete della colecisti spessa, ha segnato l’atrofia della mucosa, e l’ipertrofia dello strato muscolare.

Microscopicamente sotto l’epitelio rivelato numerosi macrofagi contenenti colesterolo e linfoplasmacellulare infiltra stroma sclerotico. Aggravamento accompagnata da congestione dei vasi sanguigni, gonfiore della parete della colecisti, la sua infiltrazione di leucociti polimorfonucleati. In diversi casi l’ispessimento e cambiamenti polipoidi pieghe lipidi parete infiltrazione della mucosa diffuse; epitelio manca in alcune aree, dall’altra si espande a formare piccoli polipi.

Nel stroma e lo strato sottomucosa — un gran numero ksantomnyh cellule.

In colecistite suppurativa cronica processo infiammatorio comprende tutti gli strati della parete della colecisti che porta alla sua sclerosi. Le pareti più spesse formate microascessi pseudodiverticulum e provocando l’aggravamento del processo. La mucosa è atrofizzato, addensato con piaghe sotto di essa tra i fili di tessuto fibroso e fibre muscolari ipertrofiche determinati infiltrati infiammatori. Gradualmente, la cistifellea è deformata, la formazione di aderenze con organi adiacenti (periholetsistit).

Serosa in aree libere di aderenze è dato dallo smalto. Per quanto riguarda i casi trovati vescica sclerotica è deformata borsa piena di concrezioni e pus, perde la sua funzione, diventando un focolaio di infezione cronica.

Trattamento di colecistite

Trattamento della colecistite acuta è condotta in un ospedale chirurgico.

Le prime ore il paziente si trova sotto la "contagocce". Ha prescritto farmaci antispastici (no-spa) e antibiotici. Se i sintomi della malattia placano, il paziente viene preparato per una addominale previsto o chirurgia laparoscopica per rimuovere la colecisti (colecistectomia).

Se un attacco di colecistite non è terminata, l’operazione dovrà fare con urgenza. Chirurghi spendono colecistectomia, e se ciò non è possibile a causa delle malattie aggiuntivi o paziente anziano, fanno cholecystendysis (attraverso la pelle nel colecisti introducono cannula attraverso la quale la bile viene scaricata all’esterno). Tale procedura contribuirà ad alleviare l’infiammazione della colecisti.

Il trattamento di colecistite cronica comprendono:

  • Dieta. Dalla fornitura elimina affumicati, cibi piccanti e fritti, cibi in scatola, salumi, formaggi piccanti, cacao, cioccolato, alcol.

    Latteria Utile, zuppe vegetariane e frutta, piatti a base di verdure bollite, porridge, budino, pesce lesso e carne. Da bevande consentire tè, succhi di frutta, gelatine, succhi di frutta, latte e latticini, acqua minerale.

  • Antispastici appuntamento (no-spa) e farmaci coleretico (holenzim, Holagol et al.) Oltre decotti di erbe coleretiche (seta mais, Helichrysum fiori, ecc).
  • Intubazione duodenale o tubeless tyubazh.

Lo scopo Tubage — lavaggio delle vie biliari e la stimolazione del flusso biliare dalla cistifellea a svuotare. Attuato da gavage (zonizzazione duodenale) o senza ("Blind" tyubazh). La tenda tyubazh più comune come è più facile da trasportare e eseguito a domicilio.

Tecnica "Tubage cieco"

La mattina a stomaco vuoto per bere 1-2 tazze di acqua riscaldata minerale (o brodo di erbe coleretiche o polvere solfato di magnesio), e poi sul lato destro e mettere una piastra elettrica andare a riposare per mezz’ora. Un risultato positivo — una sedia a dominante verde suggerisce bile.

Numero di trattamenti prescritti da un medico. Condurre tubeless tyubazh consigliato almeno 1 volta a settimana, la durata del corso di almeno 2-3 mesi.

Tyubazh controindicato in riacutizzazione di colecistite, ulcera peptica e duodenale.

Se colecistite è causata da calcoli biliari, colecistite con la lotta inizia con il trattamento di calcoli biliari.

Al di là di pazienti colecistite acuta con trattamento di fisioterapia utili e riposo nelle località di Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshyn, ecc Dorokhovo.

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