Come trattare l'Helicobacter

Indicazioni e regimi helikobakterioza determinata da un accordo internazionale, chiamati Maastricht 3 (Maastricht-3 Linee guida per infezione da Helicobacter pylori). In esame e il trattamento dell’infezione da H. pylori pediatrico è mostrato ai bambini con gravi sintomi clinici, la presenza di parenti di pazienti con cancro gastrico, ulcera peptica, la possibilità di un trattamento per il consenso informato dei genitori.

Programmi di eradicazione del primo uso linea nei bambini, tra cui una terapia di una settimana tripla: un inibitore di H +, K + fase di ATP, amoxicillina e claritromicina (o nifuratel / furazolidone). Questo schema è consigliato per quei casi in cui la resistenza primaria alla claritromicina è almeno il 15-20%.

Eradicazione schema prevede l’utilizzo di seconda linea triplice terapia con colloidale bismuto subcitrato: subcitrato bismuto + amoxicillina e claritromicina (o nifuratel / furazolidone). Quadrupla raccomandato per l’eradicazione di ceppi resistenti agli antibiotici di H. pylori, un precedente trattamento fallito. Esso comprende un inibitore di H +, K + ATPasi, amoxicillina o claritromicina, nifuratel / furazolidone e bismuto subcitrato.

Per i farmaci consigliati per l’uso in terapia di schemi Helicobacter, includere anche roxitromicina e azitromicina. Metronidazolo è esclusa dai regimi esistenti, come i ceppi russi di H. pylori, metranidazol resistente supera il 40%.

Come trattare l’Helicobacter, se non si può avere successo, dopo due cicli di un’adeguata terapia di eradicazione. necessari per determinare la sensibilità di H. pylori ceppo utilizzato per tutti gli antibiotici. Durante la terapia di eradicazione dovrebbe essere considerata l’età del bambino (il più vecchio è il bambino, meno la percentuale di insorgenza di reinfezione) e intra-infezione, in quanto modifica l’aspetto di re-infezione da H. pylori.

Va notato che la terapia H. pylori è accompagnato dallo sviluppo di disturbi da antibiotici della microflora intestinale nella maggior parte dei pazienti, che compromette notevolmente la terapia portabilità e impegno. Pertanto, una direzione potenziale nel trattamento di infezione da H. pylori è l’uso di probiotici. In alcuni esperimenti, è dimostrato che i lattobacilli (Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius) può sopprimere H. pylori adesione alle membrane epiteliali e riproduzione H. pylori, questi farmaci in aggiunta regime di trattamento di serie migliora i tassi di eradicazione e di ridurre l’incidenza di effetti collaterali.

Per informazioni su come diagnosticare l’infezione da Helicobacter pylori, descritto in questo articolo "Diagnosi helikobakterioza ".

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