Cura farmaceutica: il trattamento dell'acne

Cura farmaceutica: il trattamento dell’acne

GD Usenko, IA Zupanets, NV Bezditko specializzata clinica dermatologica dell’Ospedale Centrale del Ministero degli Interni dell’Ucraina, ucraino Accademia Nazionale di Farmacia

Acne vulgaris (acne) si trovano nel 80% della popolazione nella seconda e terza decade di vita e più del 90% degli adolescenti. Clinicamente significativa e richiedono acne trattamento influenzano circa il 20-25% della popolazione di età compresa tra i 12 ei 25 anni. Per la fascia di età di 17 anni, l’incidenza di acne al viso è 86,1%. Grave acne cistica si verifica in 5 per 1.000 abitanti di età compresa tra 18-31 anni. I ragazzi sono acne più comuni e più gravi che nelle ragazze.

La prevalenza di acne grave nei maschi rispetto alle femmine aumenta con l’età.

Anche se l’acne non è una grave minaccia per la vita o disabilità del paziente, un difetto estetico ha su molte persone, soprattutto adolescenti, un effetto deprimente, contribuisce allo sviluppo di depressione, riduce la qualità della vita.

Se avete l’acne, la maggior parte dei pazienti sono trattati o iniziare il trattamento per conto proprio, il che rende particolarmente rilevante assistenza farmaceutica quando si utilizza farmaci per il trattamento di acne.

Acne (acne)

L’acne vulgaris — una malattia infiammatoria cronica delle ghiandole sebacee e follicoli piliferi, è più comune in adolescenza e le persone in età riproduttiva.

Recentemente, al posto del termine «acne comune» introdotto il termine «acne», che sottolinea il fatto che come un adolescente la comparsa di acne riflette il cambiamento di tutto il corpo, e non un difetto locale nella pelle.

I principali fattori che sono importanti nella genesi e nello sviluppo di acne:

  • La predisposizione genetica — il numero, le dimensioni delle ghiandole sebacee e la loro sensibilità al livello di androgeni (ormoni sessuali maschili);
  • aumento della secrezione di androgeni durante la pubertà, che promuove la sovrapproduzione di sebo;
  • Attività di attivazione flora saprofiti sebacee follicoli piliferi (Propionibacterium acne);
  • lo sviluppo di reazioni infiammatorie nella regione del follicolo pilifero sullo sfondo idrolisi di sebo e moltiplicazione ivi P. acnes;
  • ipercheratosi follicolare (eccessivo sviluppo delle cellule epiteliali del follicolo pilifero, portando a un blocco delle cellule epiteliali della ghiandola sebacea scaglie cornee).

I fattori che contribuiscono alla formazione di acne:

  • cambiamenti ormonali nel corpo durante la pubertà (aumentare il livello di ormoni sessuali maschili);
  • I cambiamenti ormonali nelle donne durante il periodo premestruale (a volte — durante la gravidanza);
  • fattori meccanici: abitudine mano puntellare il mento, tenere il mento il telefono, indossando cappelli stretti e camicie con colletto abbottonato stretto, che porta ad una eccessiva sudorazione;
  • ulcere spremitura ruvide o «punti neri» (aggrava la formazione di acne, acne cisti che conducono alla cicatrizzazione della pelle);
  • il lavoro in condizioni di elevata umidità e temperatura (in cucina o nella stanza con vapore), stimola la sudorazione (c’è un blocco completo e infiammazione delle ghiandole sebacee);
  • i mezzi applicatori o prodotti alogenati (iodio, fluoro, bromo);
  • applicazione di cosmetici con un alto contenuto di lanolina, paraffina, oli minerali (creme grassi, lozioni idratanti, creme abbronzanti e al.);
  • la ricezione di un numero di farmaci, particolarmente elevati progestinici contraccettivi, steroidi, farmaci, litio, anticonvulsivanti.

Opzioni per l’acne:

Appare la acne più comune sul viso, schiena e al torace, e hanno diverse versioni di eruzioni cutanee. Ci sono i seguenti tipi di acne:

  • comedoni aperti — più punti neri in bocca estese della ghiandola sebacea (colore nero non è dovuta a contaminazioni esterne, e il pigmento melatonina);
  • comedoni chiusi — bianco miglio più noduli sottocutanei;
  • Papule — elementi di superficie convessa sono di colore rosso;
  • pustola — ulcere;
  • papulopustuly — papule con pustole sulla parte superiore;
  • unità — grandi elementi infiammati sottocutanei profondi;
  • Cisti — la cavità sotto la pelle pieni di pus o di muco;
  • cicatrici — sono depressi (atrofica) e sporgenti (ipertrofica e cheloide).

Selezione di una strategia razionale trattamento dell’acne dipende dal tipo di lesione (tipo di acne) e la gravità di acne. L’importanza della scelta dei metodi di trattamento sono anche accompagna malattie e l’efficacia della terapia precedente.

La gravità di acne:

  • lievi — comedoni, papule unità;
  • moderati — comedoni, papule, pustole, unità marcata infiammazione;
  • grado severo — molte papule, pustole, nodi, la formazione di cisti, cicatrici.

«Minacciare» sintomi esigere che il trattamento del paziente al medico per l’acne sono:

  • perdita di vaste aree di pelle acne;
  • una sola volta occorrenza di un gran numero di acne, è accompagnata da febbre;
  • grande (la dimensione di una ciliegia) e / o acne dolorosa;
  • acne, in combinazione con la tenerezza dei linfonodi regionali (cervicale, sottomandibolare, orecchio e l’altro.);
  • acne che lascia cicatrici;
  • depressione paziente causata da acne.

Raccomandazioni generali per i pazienti di trattamenti non farmacologici per l’acne

  • mantenere la pelle pulita, ma non abusare del frequente lavaggio della pelle con acqua e sapone (non più di due volte al giorno);
  • Evitare l’eccessiva esposizione ai raggi UV (non passare molto tempo al sole);
  • essere giusta dieta — includere una sufficiente quantità di vitamine del gruppo B e vitamina A;
  • ridurre il consumo di prodotti contenenti iodio («frutti di mare», sale iodato);
  • spremere brufoli e «macchie nere» da soli — c’è un’alta probabilità di contenuti indentazione profondità nella pelle e non sulla superficie, che porta ad ascesso tessuti più profondi e la formazione di cicatrici deturpanti;
  • Non utilizzare creme grasse, lozioni, nekomedogennoy usano cosmetici decorativi.

Approcci comuni al trattamento di acne

A seconda della gravità di acne usando trattamento locale o sistemica. Trattamento locale viene effettuato alla luce delle manifestazioni iniziali della malattia, così come parte del regime di trattamento combinato di acne moderata a grave. Usa droghe con cheratolitica, antimicrobica e stimolante la mitosi delle cellule epiteliali in vigore.

Per il trattamento dei casi più gravi di acne, accompagnati da infiammazione e lesioni cistiche, trattamento sistemico viene effettuata. Tale trattamento prevede l’uso di farmaci per via orale da prescrizione — antibiotici, retinoidi sistemici, o agenti ormonali e condotta solo su prescrizione medica.

Ectylotic

Questi farmaci ammorbidire lo strato corneo della pelle, contribuiscono alla sua rapida esfoliazione con le spine cornea che intasano la bocca della ghiandola. La maggior parte dei farmaci in questo gruppo ha anche attività antibatterica, contribuisce alla efficacia clinica nel trattamento di acne.

Antimicrobici

Farmaci antimicrobici sono utilizzati per modificare la microflora della pelle. L’uso di agenti antimicrobici locali nel trattamento di acne si basa sul riconoscimento del ruolo nella patogenesi di acne propionobakterii — P. acnes. Farmaci orali possono essere somministrati solo da un medico.

Caratteristiche comparative di farmaci utilizzati per il trattamento topico di acne

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