Metodi affidabili di contraccezione

Contraccezione ormonale. Con l’obiettivo di contraccettivi ormonali sono utilizzati analoghi sintetici di ormoni sessuali femminili — estrogeni e progesterone.

A seconda della composizione e modalità di utilizzo sono seguenti metodi di contraccezione (ormonale):

  • combinato contraccettivi orali;
  • contraccettivi contenenti solo progestinico;
  • long-acting contraccettivi iniettabili;
  • contraccettivi orali progestinici (mini-pillola);
  • sistema intrauterino gormonovydelyayuschih;
  • un impianto per la somministrazione sottocutanea.

Contraccezione ormonale è diffusa in molti paesi, grazie all’efficienza e facilità d’uso. Secondo l’OMS, l’uso contraccezione orale tra i 100 ei 120 milioni di bambine ogni anno, per cui è considerato il metodo più affidabile di contraccezione.

Primi contraccettivi orali sintetici ha un forte Dozy­Rovkov estrogeni e progesterone componenti. L’uso di questi farmaci aumenta il rischio di malattie cardiovascolari e tromboembolismo. Ora l’estrogeno dose di contraccettivi orali, che è al di sotto­a 30-35 mg, e in alcune formulazioni, anche fino a 20 microgrammi. Progestinici aggiornato­secondo (terzo) generazione — gestodene, desogestrel e norgestimato – A differenza di progestinici che hanno creato in precedenza, hanno una elevata affinità per i recettori del progesterone e una diminuzione — al recettore degli androgeni.

Ciò permette di garantire contraccezione affidabile quando usato in piccole dosi, e nella misura massima per ridurre l’impatto sui parametri metabolici. Moderno orale­non contraccettivi hanno effetti collaterali minimi ed è sicuro per l’uso a lungo termine.

Contraccettivo orale combinato (COC) è visokoef­collettiva e metodo di lavoro di contraccezione. Indice di Pearl di COC attuale è 0,05-1,0 per 100 donne / anno e dipende in gran parte il rispetto delle regole di farmaci. Nell’ambito del combinato contra­tseptivy differiscono fase, una dose di farmaco incluso nella vista componenti e progestinico (progestinico, progestinico). I farmaci monofasiche (Mersilon, REGR.LOG, Novinet, Femoden, regulone, Silest, Marvelon, miniziston.) Tutte le compresse hanno una composizione simile.

Controindicazioni per l’uso di contraccettivi orali combinati Sono:

  • la gravidanza;
  • cancro al seno;
  • disturbi vascolari in forma di ipertensione grave, trombosi venosa profonda o embolia polmonare rami delle arterie, malattia coronarica, cattiva circolazione nel cervello;
  • fumare le donne 35 anni, da quando il fumo si combina con i COC aumenta il rischio di malattie cardiovascolari;
  • malattie epatiche ora o nella storia che ha portato alla rottura del fegato;
  • l’allattamento al seno e dopo il parto periodo di tempo per almeno 6 settimane dopo il parto.
  • la presenza di sanguinamento vaginale di origine sconosciuta;

Fatta eccezione per queste condizioni, ci sono una serie di relativa­controindicazione. Al fine di valutare i pericoli connessi all’uso di contraccettivi orali combinati, in alcuni casi richiedono un esame ulteriore dei pazienti. Ad esempio, in presenza di una storia familiare nei pazienti con malattia cardiovascolare esame possono comportare la definizione di metabolismo lipidico, coagulare-programmi di studio, e così via per P, controindicazioni relative bisogno di un ulteriore esame del paziente -. Osservazioni­zione su alcuni indicatori l’uso di contraccettivi orali combinati.

Progestinici contraccettivi orali.

Questi includono pillole contraccettive non hanno alcuna componente estrogenica e comprendono solo progestinico (mikrolyut, ekslyuton et al.). Componente progestinica in tali formulazioni saranno derivati ​​da 19 nortestosterone: levonorgestrel, linestrenolo e altri.

Progestinici contraccettivi orali è ben sorvegliati da una donna dalla gravidanza. È noto che l’efficienza di processo è superiore nelle donne anziane­generazione. A causa del fatto che il maggiore impatto della crosta contraccettivo­Ore Paet 3-4 dopo una dose e termina dopo 24 ore.

Per essere efficace, è importante mantenere per un farmaco­e. Circa la metà delle gravidanze in pazienti che ricevono questi contraccettivi si verifica a causa di violazioni delle droghe.

Contraccezione intrauterina

Contraccezione intrauterina — il modo alla protezione della gestazione­dispositivi di potenza, che vengono inseriti in utero e sono chiamati intrauterino­tivami (IUD) o dispositivo intrauterino (IUD). Un metodo ampiamente gare­ampia in molti paesi, più donne 80000000 uso IUD, quindi se si sceglie i metodi più affidabili di contraccezione, quindi prestare attenzione ad esso. Contraccezione intrauterina è considerato un metodo efficace di protezione da Pearl gestazione Indice nella sua applicazione di 2 100 donne / anno.

Ci sono due tipi di CMC: neutro, costituiti unicamente da materiale plastico (non raccomandato per l’uso con 1989), e medicamenti contenenti ormoni o rame.

  • Il meccanismo di azione di IUD impedisce la fecondazione da un’offensiva di tali effetti: diminuzione dell’attività e la sopravvivenza degli spermatozoi­tozoida (aggiunta di rame aumenta effetto spermatotoxic);
  • aumento di muco spermicida effetto endometrio per l’aumento di Li-zotsima causato leucociti polimorfonucleati­tara infiltrazione nell’endometrio in risposta ad un corpo estraneo;
  • accorciando la vita dell’uovo.

In situazioni fecondazione, gestazione offensivo ostacolare i seguenti meccanismi:

  • aumento della peristalsi delle tube di Falloppio;
  • infiammazione asettica nell’endometrio, che porta ad una attività­fosfatasi delle variazioni di glicogeno, viola anche l’impianto­tatsiyu uovo femminile.
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