Pielonefrite acuta: sintomi, cause, il trattamento, la storia medica

Infiammazione della pielonefrite rene — una malattia piuttosto comune che colpisce persone di ogni età e sesso, ma ancora per lo più donne e bambini-bambini in età prescolare.

Le donne pielonefrite fissi più frequentemente che il sesso forte, cioè. Per loro è in uretra molto più breve, e questa è la ragione per la rapida diffusione dell’infezione. La causa di pielonefrite negli uomini può essere prostatite, calcoli renali, restringimento dell’uretra.

La comparsa della malattia da una varietà di problemi del sistema immunitario, nonché endocrina, cronica, malattie ginecologiche. Pielonefrite può causare un sacco di motivi: diabete, malattie infiammatorie croniche, diminuzione dell’immunità. Generalmente per questa malattia non hanno alcun agente patogeno specifico.

La ragione può essere microbi come vivere nel corpo umano e penetrando dall’ambiente. Gli agenti causali più comuni di pielonefrite sono batteri intestinali o bastoni vario coca. Infezione mista è la causa di pielonefrite nel 20% dei casi.

In breve, pielonefrite provocare malattia che causa la fuoriuscita di urina dal rene, creando un ambiente confortevole per l’infezione.

L’infezione entra nel rene in diversi modi:

  • con il sangue (il modo più comune di penetrazione);
  • lymphogenous con la linfa di focolai infetti organi o intestino nelle vicinanze;
  • urinogenous con corrente urina infetta.

Cause di pielonefrite acuta

Tutti i fattori che contribuiscono a sviluppare qualche modo pielonefrite, possono essere suddivisi in generale e locale.

1. Generalità

Questi includono bassa immunità; condizioni del corpo (affaticamento, stanchezza cronica, stress cronico); mancanza di vitamine; la presenza di malattie che bloccano le difese del corpo, e altri.

2. Locale

I principali fattori locali violazioni passaggio dell’urina, vale a dire. E la presenza di qualsiasi ostacolo del deflusso urina dai reni (restringimento degli ureteri, urolitiasi, tumori renali).

Per distinguere pielonefrite acuta e cronica (a seconda della natura della malattia)

Pielonefrite acuta. La storia della medicina

Non inizia con un tratto, tutto ad un tratto. Il paziente ha un improvviso aumento della temperatura, c’è il dolore alle articolazioni. Questi fenomeni sono i sintomi della cistite volte aggiunto — minzione frequente, crampi durante esso.

Il paziente soffre di mal di testa, suda copiosamente, si sente la stanchezza. Disturbare dolore sordo basso schiena, dolore spesso unilaterale. In alcuni casi, il dolore è localizzato nell’addome e dà alla zona inguinale.

Peggioramento del dolore nella regione lombare quando si piega in avanti.

Pielonefrite non complicata non riflette negativamente sulla minzione. Tuttavia, urina torbida viene rilasciato, a volte anche con il sangue, ha un odore pungente. Spesso, una delle manifestazioni dei sintomi della pielonefrite acuta diventa disuria (minzione dolorosa). L’analisi delle urine mostra alcuni cambiamenti. La temperatura del paziente viene aumentata a 38 o persino 40 °, ma questo si sente un brivido. Si riduce l’appetito.

Il paziente era malato, a volte vomito.

Pielonefrite acuta nei bambini sotto i 5 anni è fissato a 3,4 p. Più spesso che in tutti gli anni successivi. E le ragazze soffrono di questa malattia in 3 anni. Più spesso di quanto i ragazzi. Lo sviluppo del bambino distinguere 3 periodo critico quando i meccanismi di difesa del corpo sono ridotti di infezioni, in particolare del sistema urinario: 1) da 0 a 2-3 anni; 2) 4-5 7-8 anni; 3) l’adolescenza.

Trattamento pielonefrite acuta

Il trattamento della malattia è più spesso conservativa. Il paziente è stato ricoverato per questo. Modalità paziente — letto.

Il medico consiglia di bere molti liquidi per 2 o anche 2,5 litri al giorno (succhi migliori, bevande frutta), alimenti ricchi di carboidrati (budini, frutta, pane, pasti leggeri, ecc), prodotti lattiero-caseari. In pielonefrite acuta corpo è aumentato catabolismo proteico, concernente un paziente viene prescritto preparazioni somministrazione parenterale contenenti la proteina. Quando le condizioni del paziente è lievemente migliorato, ampliando la sua dieta senza proteine ​​digeribili.

Se c’è un danno renale 2 lati pesanti complicata da alta pressione sanguigna, le restrizioni al sale da cucina non lo fa.

Il metodo principale di esposizione all’agente causale di efficaci agenti antibatterici chimici e antibiotici (dopo gli studi necessari e analisi). Ciò dovrebbe avvenire in modo quanto prima di rimuovere una infiammazione renale e prevenire l’insorgere della forma purulenta distruttiva. Se non è possibile identificare urine patogeno del paziente, è probabile che il trattamento antibatterico, effettuata nel suo ricovero, ha dimostrato di essere efficace, si deve continuare.

Al fine di prevenire il ripetersi di pielonefrite o di transizione in una forma cronica della malattia, almeno 6 settimane dovrebbe continuare come terapia antibatterica. Ciò è dovuto al fatto che in pielonefrite acuta (semplice) dal momento in cui l’infezione è penetrata nel rene all’eliminazione totale in media, 5 settimane. Oggi i medici sono riusciti antibatterici farmaci complementari che producono un effetto immunostimolante.

Se il trattamento è iniziato nel tempo, la prognosi di acuta pielonefrite favorevole. Dopo 3-5 giorni di terapia, la temperatura corporea del paziente scende a livelli normali; condizione generale migliora; dolore in un primo momento ridotto e poi completamente passare; hemogram normale; ridotta tossicità nel sangue. Durante la settimana scompare batteriuria, e dopo circa una settimana (10 giorni) e leucocituria. In termini di 3-4 settimane è ridotto a livelli normali di ESR.

Debolezza generale nel paziente è presente per un tempo più lungo, ma dopo 20-30 giorni dalla comparsa di uno di sintomi in molti pazienti guarigione.

In alcuni pazienti con infezione particolarmente virulenta o pielonefrite acuta immunocompromessi può passare rapidamente; Poi, dopo 2-3 giorni il paziente avere un carbuncles renali possono svilupparsi pielonefrite apostematous, e quindi è necessario un intervento chirurgico — il medico spende renipuncture rivela ulcere, e se la perdita totale — nomina nefrectomia.

Per quanto riguarda acuta pielonefrite favorevole, il paziente è in ospedale da 10 a 12 giorni, seguito da somministrazione continua di farmaci continuano su base ambulatoriale (fino a 6 settimane), sotto la supervisione di un urologo, il controllo delle urine.

Effetti della pielonefrite acuta

Pielonefrite non passa senza lasciare traccia mai. Molto raramente la persona porta questa malattia una volta, spesso uno dei rene interessato periodicamente ricordare a te stesso l’aggravamento della malattia. Il trattamento della pielonefrite può così trascinarsi per anni. La conseguenza più negativo di questa malattia è il lento sviluppo di insufficienza renale. Questa malattia, come pielonefrite, insidioso che causa la morte lenta del rene, che è il motivo per cui la funzione renale impercettibilmente nel nulla — questo si chiama insufficienza renale. Ma questo può essere evitato se il paziente, seguire le raccomandazioni del medico e trattata per lungo tempo il tempo necessario.

Si dovrebbe configurare sé che pielonefrite è curabile, ma il trattamento può essere un lungo, circa sei mesi.

Previsione

La prognosi di pielonefrite acuta (primaria) favorevole trattamento antibatterico raggiunto il suo obiettivo: una remissione stabile della malattia. Ma se la malattia diventa forma cronica, la prognosi non può essere favorevole per l’elevata probabilità di complicazioni (calcoli renali. Insufficienza renale, pionefrosi, ipertensione arteriosa renale e altri.).

Durata lunga della pielonefrite conduce al tessuto renale che è esposto quotidianamente tanto più profonda sconfitta. Con ogni nuovo aggravamento del parenchima lentamente muoiono, e mostra le cicatrici, e le porzioni sani è meno t. E si sviluppa insufficienza renale. Il paziente si sente questo processo è un accresciuto senso di sete, che diventa quasi costante sensazione di secchezza delle fauci, disturbi urinari, salti della pressione sanguigna, pelle secca e pallida, epistassi, lo sviluppo di anemia, viso gonfio.

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