Planus Trattamento - Lichen planus

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Principi generali di trattamento dei lichen planus

Principi di base del trattamento:

la combinazione di causalità e la terapia patogenetica;

una combinazione di farmaci sistemici e topici.

I principali obiettivi del trattamento sono la riduzione di infiammazione ed eliminano i sintomi soggettivi.

La scelta del trattamento dipende da:

forma della malattia;

stadio della malattia;

la prevalenza delle lesioni;

localizzazione delle lesioni;

la profondità della pelle e delle mucose;

coinvolgimento degli annessi cutanei (capelli, unghie);

cambiamenti secondari (alopecia cicatriziale, atrofia cutanea, cicatrici);

la gravità dei sintomi soggettivi

condizione fisica del paziente (stato funzionale del fegato, tratto gastrointestinale, sistema nervoso).

Nel processo di trattamento viene costantemente valutato l’efficacia e la tollerabilità. Se si desidera cambiare è svolto farmaci utilizzati o le loro dosi.

Progressive Fase. D gluconato di calcio, soluzione al 10% in / ao / m 10 ml di 1 volte / giorno o 1 p / 2 giorni, 5-10 amministrazioni, o cloruro di calcio, soluzione al 10% in / in 10 ml di 1 volte / giorno o p 1/2 giorni, o 5-10 iniezioni

Tiosolfato di sodio, soluzione al 30%

/ In 10 ml di 1 ora / giorno o 1 p / 2 giorni, 5-10 amministrazioni o solfato di magnesio, soluzione al 25%, v / m 10 ml di 1 / D 1 o r / 2 giorni, 5-10 iniezioni (in pazienti con ipertensione) +

(In caso di grave lichen planus, l’emergere di rash generalizzato, così come eritrodermicheskoy form)

Povidone, soluzione al 6% nel / nella flebo di 400 ml di 1 volte / d o p 1/2 giorni, 3-5 amministrazioni, o

Soluzione di cloruro di sodio isotonica / gocciolare 400 ml 1 volta / giorno o 1 p / 2 giorni, 3-5 amministrazioni

Difenidramina all’interno di 50 mg

2-3 g / giorno o Ketotifen all’interno di 1 mg 2-3 p / giorno

o

Loratadine 10 mg all’interno di 2-3 p / giorno o

Clemastine all’interno di 1 mg 2-3 p / giorno o

Mebhydrolin in 100 mg

2-3 g / giorno o all’interno prometazina 25 mg

2-3 g / giorno o hifenadina interiormente 2-3 p 10 mg / die

o

Chloropyramine nel 25 mg

2-3 g / giorno o ebastina p interiormente 02-03 ottobre mg / giorno.

Con la mancanza di efficacia della terapia utilizzati farmaci glucocorticoidi a una dose iniziale di 20-40 mg / die in base al prednisone con una graduale riduzione della sua; È possibile utilizzare i farmaci ad azione prolungata.

Un fosfato sodico Betamethasone / betametasone dipropionato / m 2 una volta mg / 5 mg (1 ml) Triamcinolone / m volta 40-50 mg. Con continue iniezioni ripetute di progressione ogni 2-3 settimane (3-4 introduzioni).

Palco fisso. A idrossiclorochina 200 mg all’interno

2 p / giorno, 5 giorni seguiti da una pausa per 2 giorni; ripetere i trattamenti per 1-2 mesi o all’interno Chloroquine 250 mg 2 p / giorno, 5 giorni seguiti da una pausa per 2 giorni; ripetere i trattamenti per 1-2 mesi

Griseofulvina all’interno di 125 mg 2 volte / die per 3-6 mesi.

A lichen planus generalizzate fotochemioterapia trasportato (boccata-terapia), che è una ricezione di un fotosensibilizzatore (Methoxsalen, trioksisalen) seguita radiazioni UV (dopo 2 ore) nell’intervallo di lunghezza d’onda (320-400 nm). L’intensità iniziale della radiazione è 1,5-2,0 J / cm2, con un graduale (ogni 2-3 procedure) aumentare la dose di 8-10 J / cm2). Il corso del trattamento è 15-30 procedure.

A resistenza al trattamento lichen planus. Methotrexate / m 20-25 mg di 1 volta / settimana,

3-4 amministrazione Ciclosporina o in / o all’interno

5 mg / kg / die in 2 somministrazione (dosi) per 3-4 settimane o ciclofosfamide / m 50-100 mg / die per 5-7 settimane.

A erosiva e lichen planus ulcerative :

Metronidazolo in 1000 mg / giorno per 2 settimane seguite da 500 mg / die per 2-3 settimane o tinidazolo in 1000 mg / giorno per 2 settimane seguite da 500 mg / die per 2-3 settimane

Acitretin in 0,5 mg / kg / giorno per 3-4 settimane

Penicillina / m 500 000 unità 4 / giorno per 10 giorni, o

A lichen planus con la sconfitta della lamina ungueale:

Retinolo / vitamina E in 200 mg

2-3 g / giorno per 1 mese o retinolo acetato in

300.000 UI / die per 1 mese o Retinolo dentro

300.000 UI / die per 1 mese o riboflavina all’interno di 5 mg 3 / giorno

per 1 mese

L’ossido di zinco in 50 mg 2 p / giorno

per 2-3 mesi o solfato di zinco 50 mg 2 volte / die per 2-3 mesi.

Se una qualsiasi forma di lichen planus è consigliabile utilizzare sedativi, tranquillanti e farmaci che normalizzano il simpato-adrenenergica stato funzionale:

Medazepam dentro 10 mg alla sera per due settimane o

A terapia locale Medicinali usati contenenti corticosteroidi:

Betamethasone unguento viene applicato l’eruzione di 2-3 g / die per 2-3 settimane, o

Idrocortisone 1% pomata applicata alla valanga di 2-3 g / giorno per 2-3 settimane, o

Idrocortisone 17-butirrato unguento viene applicato l’eruzione di 2-3 g / die per 2-3 settimane, o

Oxytetracycline / idrocortisone spray, irrigare erosione 3-4 p / giorno per 1-2 settimane, o

Triamcinolone pomata applicata alla valanga di 2-3 g / giorno per 2-3 settimane, o

A lichen planus ipertrofiche applicare una fasciatura pressione con corticosteroidi e acido salicilico:

Errori e appuntamento irragionevole

Nessun dato.

Valutazione dell’efficacia del trattamento

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