Trattamento della sifilide

Viene eseguito un trattamento per la sifilide, a seconda della fase della malattia e le caratteristiche individuali del paziente in una delle tre opzioni (regime con l’aggiunta del 1968): 1) terapia di combinazione con penicillina (ekmonovotsillin) thereof; 2) corsi ripetuta una penicillina (ekmonovotsillin) in combinazione con la terapia non specifico; 3) la terapia di combinazione bitsillinom stessa.

1. Nella sifilide sieronegativi primarie spendono 2 tasso trattamento di 100 000 unità di penicillina solubile o ekmonovotsillin per 1 kg di peso del paziente, ma non meno di 6.000.000 unità per il corso seguito con l’applicazione di una delle preparazioni di bismuto (biohinol 2 ml al giorno per via intramuscolare ‘im, 40-50 ml per corso o bismoverol 1,5 ml, 2 volte a settimana, per un corso di 16-20 ml).

In sifilide primaria sieropositivi spendono quattro menzionati penicillina -vismutovih corso il tasso di 120 000 unità di penicillina per 1 kg di peso del paziente, ma non meno di 7,2 milioni di ED sul corso.

Nella sifilide fresco secondario trascorrere 5 corsi nelle stesse dosi nel sieropositivi primario. In secondario ripetitivo, seroustoychivom, così come le forme tardive di sifilide spendere 6 corsi dello stesso trattamento di combinazione al ritmo di 140.000 unità di penicillina per 1 kg di peso del paziente, ma non inferiore a 8,4 milioni di UI per corso.

Corsi di trattamento sono effettuate ad intervalli mensili, bismuto preparati dovrebbero essere modificate. I pazienti con prime forme contagiose di sifilide necessariamente ricoverati in ospedale. Il primo trattamento viene effettuato in una penicillina solubile ospedale.

2. pazienti affetti da sifilide età superiore ai 50 anni, e allo stesso tempo soffre di malattie renali o tubercolosi raccomandano il trattamento con penicillina senza bismuto. Nella sifilide primaria sieronegativi condotto 3 cicli di trattamento, nella sieropositivo fresco primaria e secondaria — 5 corsi presso le secondarie o ricorrenti latente, terziario e altre forme di ritardo sifilide — 8 corsi. Dose Course è calcolato come il trattamento combinato; pause tra corsi di 2-3 settimane. Quando alla fine degli anni forme di sifilide si raccomanda prima del trattamento con penicillina, e negli intervalli tra corsi prescrivere iodio. Quando seroustoychivih reazioni dopo 3 cicli di trattamento effettuato unisce terapia aspecifica (autoemoterapia, iniezioni di estratto di aloe.

Balneologia, una trasfusione di sangue. Pyrotherapy. Iniezione sottocutanea di ossigeno).

3. Trattamento dyurantnymi (long-acting) penicillina — bitsillinom Bicillin 1 e 3 — è consentito solo per ripetere corsi, corsi la dose abituale (6000000, 7200000 e 8400000 unità, a seconda della fase della sifilide). Bitsillin amministrato da 1200000 U ogni 4-5 giorni o 2.400.000 UI ogni 9 giorni.

Pause tra corsi di 2-3 settimane.

Numero di corsi: nella sifilide sieronegative primaria — 2 primaria sieropositivi — 3, fresco secondario — 4 secondario ripetitivo — 5. bitsillinom trattamento combinato con bismuto è raccomandato per il trattamento delle forme tardive di sifilide, la sifilide serorezistentnosti. Dose bitsillina 140.000 unità per 1 kg di peso corporeo; condotto cinque cicli di trattamento, pause tra di loro — un mese.

Le donne in gravidanza con sifilide sono stati trattati in base al peso del paziente e lo stadio della malattia. Le donne in gravidanza con trattamento di sifilide «sconosciuto» si svolge secondo gli schemi di trattamento di sifilide secondaria ricorrenti. Incinte, malati di sifilide precedenti e trattati in modo equo, ma il termine non viene rimosso dal registro, di essere trattati ad ogni gravidanza.

Incinta, rimosso dal registro, ricevere cure solo durante la prima gravidanza che ha seguito la rimozione.

Preventivo trattamento (preventiva) è effettuata nei casi in cui, la possibilità di infezione da sifilide e suggeriscono che il soggetto è in periodo di incubazione, e per tutti coloro che erano a stretto contatto con la famiglia forme contagiose malati, compresi i bambini. Esso può essere limitato ad un singolo ciclo di penicillina (ekmonovotsillin) il tasso di 100 000 unità per 1 kg di peso corporeo.

Il trattamento della sifilide deve essere condotto in stretta osservanza delle norme di cui sopra. Trattamento delle dosi insufficienti di farmaci o tese in termini di danni per i pazienti: ricaduta della malattia con gravi organi interni, il sistema nervoso (infiammazione dei nervi e la paralisi, e nelle fasi successive — tabe); reazioni sierologiche costantemente positive (serorezistentnosti).

Paramedico dovrebbe garantire la tempestiva rinvio dei pazienti alla clinica e la loro conformità con i termini della ulteriore trattamento.

Dopo il trattamento, i pazienti devono rimanere sotto la supervisione di un medico: in sieronegative primaria — 2 anni, in tutte le forme — 5 anni. Il monitoraggio viene effettuato clinica e sierologica. Dopo un anno dopo il trattamento il paziente deve intraprendere uno studio di liquido cerebrospinale.

Prevenzione personale. E ‘impossibile impegnarsi in sesso occasionale. Si consiglia subito dopo il rapporto sessuale lavare accuratamente i genitali e le zone circostanti del corpo con acqua calda e sapone.

In caso di sospetta sifilide infezione è necessario affrontare punto, l’anti-aiuto o alla struttura medica più vicino dove il lavaggio è effettuato dell’uretra con una soluzione di permanganato di potassio. instillato nella soluzione uretra protargola e strofinato sulla pelle 33% di mercurio calomelano (monocloruro mercurio, lanolina, vaselina pareggio).

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